Diagnos

Diagnosen matallergi bygger på ett test där patienten först exponeras för livsmedlet och därefter under en viss tid undviker det. Dessutom fastställs de specifika IgE-antikropparna.

Sensibilisering

Undvik i 1-2 veckor livsmedlet du misstänker är orsaken till dina symptom och för samtidigt dagbok över dina symptom. Responsen på testet är positiv om t ex magsmärtorna och diarrén upphör. Efter det inför du livsmedlet igen i din diet, antingen genom att prova det hemma eller på läkarens mottagning vid ett exponeringstest. Vid kontrollerad exponering kan symptomen utvecklas snabbt. Som exempel på symptomen kan nämnas att hyn rodnar, svullnad, illamående och i värsta fall anafylaxi. Om du inte vid exponeringen får entydiga symptom kan du fortsätta att använda livsmedlet hemma. Följ upp symptomen med en matdagbok. Om skillnaden mellan de veckor du undviker livsmedlet och den tid du provar det är tydlig kan detta ses som en bekräftelse på din matallergi.

Den enda säkra diagnostiska metoden är att göra ett s.k. dubbelt blindtest där patienten på nytt exponeras för det ifrågavarande livsmedlet efter att ha undvikit det under en viss tid. Varken den behandlande läkaren eller den som ska testas vet vilkendera av de expo-nerande fabrikaten som innehåller den misstänkta allergenen. Dubbel blindexponering används närmast om resultatet av allergitesten är negativt och det är svårt för läkaren och patienten att tolka symptomen.

Att fastställa IgE antikropparna

Som hjälp vid diagnostiseringen och för att testa atopisk sensibilisering används pricktest, som avslöjar IgE antikroppar eller serumets specifika IgE-antikroppar. Man litar dock för mycket på dessa test. Många mänskor kan ha positiva IgE-antikroppar fastän de inte får symptom av ifrågavarande livsmedel. Typiska exempel på sådana livsmedel är vete och soja, som merparten av dem som sensibiliserats för hö/gräs reagerar positivt på utan allergi. För att konstatera allergin räcker det alltså inte enbart med ett positivt pricktest.

Hur allvarlig allergin är framgår av hur stor svullnad/nippa allergenen orsakar eller mängden allergenspecifika IgE-antikroppar. Hur sannolikt det är att allergitestet ger svar på frågan om en person är allergisk eller inte beror på symptomen och hur snabbt dessa utvecklas. Fastän utslaget av IgE-testet är negativt kan man ändå inte utesluta en allergi.