Läkaren undersöker

Läkaren intervjuar patienten för att utreda hans tidigare symtom. Lungor, hjärta, näsans slemhinnor och huden auskulteras. Patienten får under 1-2 veckor hemma följa med sin andningsfunktion på morgonen, kvällen och då han känner symptom. Detta görs med en toppflödesmätare (PEF-uppföljning). Samtidigt testas också bronkerna genom att patienten får andas in öppnande medicin (vanligtvis salbutanol) efter blåsningarna. Efter 15 minuter mäter man PEF-värdet å nytt. Lungvolymen mäts med spirometer och på småbarn med oscillometer. Samtidigt testas också hur bronkerna öppnar sig och man följer med hur utandningens flöde/sekund ändras. Bronkernas benägenhet att dra ihop sig undersöks med histamin- eller metakolintest. Belastningstest görs vid behov på konditionscykel, löpmatta eller genom att låta patienten springa utomhus eller inomhus tills han blir andfådd. Särskilt för barn är löptestet det bästa sättet att få fram astman. Allergin testas med pricktest och genom att fastställa andelen antikroppar i blodet (IgE). Ibland görs också provokationstest med den misstänkta allergenen. Astmainfektionen fastställs genom att man mäter kväveoxidhalten i utandningsluften. Infektionens art kan också utredas med blodprov, upphostningar eller nässlem. Då astman diagnostiserats och behandlingen fungerar kan också en utbildad astmaskötare överta patientuppföljningen.

Sivua päivitetty: 26.3.2015