Atooppinen ihottuma, maitorupi, taiveihottuma
Atooppinen ihottuma (ekseema, dermatiitti) on pitkäaikainen, oireiltaan vaihteleva, tavallisesti lapsuusiässä alkava ihosairaus.
Monilla ihottumasta kärsivällä on myös allergista nuhaa ja astmaa. Noin puolet lapsista, joilla on atooppista ihottumaa sairastuu myöhemmin hengitystieallergiaan. Ihottuman hyvä hoito saattaa vähentää sairastumisriskiä mutta ei poista sitä.
Hoidon kulmakivet
• Ruoka-aineita tai lemmikkejä ei useimmiten tarvitse välttää, koska allergian merkitys ihottumassa on vähäinen.
• Iho rasvataan 1–2 kertaa päivässä perusvoiteilla, päivittäin käydään suihkussa
• Ihon tulehdus hoidetaan kortikoidivoiteilla tai limuusivoiteilla (takrolimuusi, pimekrolimuusi).
• Voimakas tulehdus hoidetaan suun kautta otettavalla kortikoidikuurilla.
• Märkäinen ja karstainen ihottuma pestään päivittäin iholle sopivalla pesunesteellä
• Ihon kutinaa voi kokeilla lievittää myös antihistamiinitableteilla, jos rasvaushoito ei riitä poistamaan kutinaa
• Vaatetus pidetään kevyenä ja väljänä. Atooppiselle iholle sopii parhaiten pehmeät, sileät ja hengittävät materiaalit
• Auringonvalo auttaa monia. Iholiitto järjestää ajoittain myös ilmastokuntoutuksia. UV-säteily vaimentaa immuunivastetta.
• Valohoitoa käytetään vaikeassa ihottumassa (SUP-hoito, UVB-hoito) 2–3 kertaa viikossa pahimman tulehduksen rauhoituttua.
Itsehoito
• Vältä ärsykkeitä, joista olet huomannut ihottumasi pahenevan
• Älä raavi ihoa, kutina vain pahenee. Läpsyttely saattaa lievittää kutinaa. Kutinaa voi lievittää kylmällä pyyhkeellä. Leikkaa kynnet lyhyeksi. Keksi käsillesi muuta tekemistä kuin raapiminen!
• Pidä makuuhuoneen lämpötila noin 20 asteessa ja käytä ohutta yöpukua, jotta et hikoilisi unissasi.
• Käytä voiteita runsaasti, niin, että iholla on näkyvä kerros rasvaa. Poikkeuksena limuusivoiteet, niitä laitetaan ohuelti. Rasvaa myötäkarvaan, mieluummin ”taputellen” kuin hankaamalla.
• Vaihda perusvoidetta ihotilanteen mukaan. Kun iho erittäin kuiva, tarvitaan rasvaisempi voide ja vastaavasti taas ihon ollessa parempi, riittää vähemmän rasvainen. Hyvä on kuitenkin säännöllisesti rasvata kahdesti päivässä.
• Tunnista ihon tulehtuminen: iho kuumottaa, punoittaa tai aristaa, ihoon nousee näppyjä, joista tihkuu nestettä. Tällöin tarvitaan hoitovoidekuuri.
• Kun ihottuma pahenee, käytä kortikoidivoidetta heti 2 kertaa päivässä 1–2 viikon ajan. Vahvaa kortikoidivoidetta käytetään lääkärin ohjeen mukaan.
• Liikunnan jälkeen huuhtele hiki suihkussa. Laita perusvoidetta. Mieto sauna on hyväksi.
• Stressin ja jännityksen vaikutusta ihottumaan on syytä tarkkailla ja miettiä keinoja niiden hallitsemiseen.
Allergian itsehoito ja ohjeita potilaille
Iho- ja allergiasairaala, 2006. Tari Haahtela, yhteistyössä Matti Hannuksela. Ohjeet tarkistettu ja päivitetty 2011.